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发表于 2012-7-8 10:35:17
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附录一:# G6 `( z1 K# A+ ~& T/ H0 ]
业余无线电台设置(变更)申请表# `, n6 s2 n" h0 n5 ~# y
国无管表 17/ r- L0 q1 b* O% |! i& X/ a
① 申请类别(必填)
4 A7 Y- B! h8 A1 {4 w. U: q5 y2 a0 V申请项目: □ 新设 □ 变更个人信息 □ 变更电台级别 □ 变更电台其他参数) Q* T6 o* l* M3 f3 p
台站种类:□ 一般 □ 特殊(请注明) □ 个人申请 □ 单位申请
9 ~. R- O8 m" P" R8 Z* r# w4 R& [② 申请主体信息(新设台需全部填写。变更申请带*号栏目必填,其余栏目仅需填入待变更的新信息)( J6 E4 i, J; ^( l" P# b) B6 P
申请人或申请单位委托的业余无线电台技术负责人信息 姓 名* 性 别 身份证号* ) ]+ N* t1 P3 @/ p
民 族 文化程度 操作技术能力: □ A □ B □ C
% A% H9 p$ W7 K0 ?9 n 所持操作技术能力证明文件及编号
1 g! {0 c; C8 J) H' e a& v$ H# H 服务单位 邮政编码
. L! I$ Q! F/ A0 g5 g& c 常住地址 邮政编码 * a* p2 N/ H# B$ T% S2 x
联系地址 邮政编码
! z' s6 {) S# g" J4 ~: y 电子邮件 传 真 区号 – 传真号码
8 e* b4 r: `4 l! f6 e$ |$ O 单位电话 区号 - 电话号码 住宅电话 区号 - 电话号码 移动电话
2 ?& Y8 P3 b. I) X% S$ N+ ^& ]申请单位和其委托的业余无线电台负责人信息 单位名称* 登记机关* @" _4 K3 D8 m$ ^+ R$ y& K
单位地址 机构代码*
: E2 b! A2 T7 |/ A! [& H 联系电话* 区号 - 电话号码 传 真 区号 - 传真号码
, H/ J5 E B& Z1 r0 J4 Z 姓 名* 性 别 身份证号*
6 G1 _; j7 `! l6 I: @ 联系地址 邮政编码 ' S, F m! y+ |& M
联系电话 区号 - 电话号码 移动电话
1 H3 H* Z1 {& K! D0 d+ R: g$ q/ a 电子邮件
. R6 L. Z; A( N" P台站名称(如有)
4 ?9 n. t ~$ P+ ~③ 设台情况(新设台需全部填写,变更申请仅在需变更栏目中填入新信息)- R M K3 h- z% c! A
拟通信范围 □ 省、自治区、直辖市所辖范围内 □ 涉及两个以上的省、自治区、直辖市或者涉及境外6 R. L/ n" [! u+ ~+ T8 @0 m# r, \, }
设台地址 设台车牌号 5 W |, C: P6 N# ?+ Q2 l% u
特殊台站说明 拟设电台等级:□ A □ B □ C2 R% ?$ x' G& B. V' C
原指配呼号 原操作技术能力: □ A □ B □ C: c3 g2 N! `; X7 s1 @; s$ Q
④ 其他说明事项 ⑤ 申请主体保证遵守本表背面的承诺条件并签章(必填)) r+ M, Y9 _8 H! I9 z' B
申请人签字或者申请单位公章:
, T' \' _3 }9 i+ n! D3 ~0 J9 x0 b& L- r1 \; E( n: A! c
$ {3 e- }* X' Q- Y: d) x, ?
8 c5 b! u9 {3 R" r7 c, l3 {& H! U) t, A- z" A
. Z5 n( I( _4 @. P' I# Y, p9 R/ j
! S! q6 r. {. @ r5 D' c$ [ 年 月 日8 S8 C0 ^- e e( Z* ~$ O
3 J, {# ~6 z. F# U' d3 ~+ A; \审核备注(由申请受理机构填写):
3 U: u U: Y( h0 G. T0 U( K5 ]20xx年版 中华人民共和国工业和信息化部制 $ x. @0 z3 Q! v
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