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发表于 2012-7-8 10:35:17
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附录一:
$ M7 }. c0 Z& o- s D: Z" x! ~4 p1 D业余无线电台设置(变更)申请表/ T9 l6 M( ~% F+ V g
国无管表 17
6 q0 u/ D1 y2 S# D7 U5 S4 f, n, }1 K+ i, g① 申请类别(必填)
2 n) L. y) L- k; g' [) {1 @* o7 t申请项目: □ 新设 □ 变更个人信息 □ 变更电台级别 □ 变更电台其他参数( K8 p& K3 z; u5 o) b1 S8 E
台站种类:□ 一般 □ 特殊(请注明) □ 个人申请 □ 单位申请: e/ h6 o7 i- b* L- ^% Q2 ]
② 申请主体信息(新设台需全部填写。变更申请带*号栏目必填,其余栏目仅需填入待变更的新信息)7 N3 W& m/ A b; J3 ]
申请人或申请单位委托的业余无线电台技术负责人信息 姓 名* 性 别 身份证号*
3 a) J- S. s# E& V; T7 D 民 族 文化程度 操作技术能力: □ A □ B □ C
* U T4 f; ]! m6 O/ v, C# t0 i; B 所持操作技术能力证明文件及编号
* F$ r3 k- P$ h- T! Z* @ 服务单位 邮政编码
% A2 u3 V; d( N9 ~+ l6 P 常住地址 邮政编码 & O( N5 j \' t+ c
联系地址 邮政编码 9 K9 f" C7 P2 h2 I0 a+ U& p+ V
电子邮件 传 真 区号 – 传真号码
- O! z/ q1 T. r 单位电话 区号 - 电话号码 住宅电话 区号 - 电话号码 移动电话
2 L7 x6 _# ]; e6 |申请单位和其委托的业余无线电台负责人信息 单位名称* 登记机关*
8 E2 |* v- |: Z8 @ 单位地址 机构代码* # V* C3 j8 W! ~6 @1 H. W+ N
联系电话* 区号 - 电话号码 传 真 区号 - 传真号码
- u" g, X9 b O3 c 姓 名* 性 别 身份证号*
8 i h! Z, x3 C 联系地址 邮政编码 9 Y0 N9 ~+ h, g- ~5 @$ c+ N$ g
联系电话 区号 - 电话号码 移动电话
8 o* X, O5 P6 P 电子邮件
% Z. K) D- O+ `9 e5 B3 L z台站名称(如有)
1 i" Z# w# c3 r3 @8 z③ 设台情况(新设台需全部填写,变更申请仅在需变更栏目中填入新信息)7 C$ M1 O! O, y) n" J9 m1 s) b
拟通信范围 □ 省、自治区、直辖市所辖范围内 □ 涉及两个以上的省、自治区、直辖市或者涉及境外
4 v+ ]/ s# c: B) G1 u设台地址 设台车牌号 * {! t+ M3 t$ A% d9 Y1 y @1 P
特殊台站说明 拟设电台等级:□ A □ B □ C) U) l7 p; Z t8 z4 S2 z, e
原指配呼号 原操作技术能力: □ A □ B □ C
p x* p* \& G- B④ 其他说明事项 ⑤ 申请主体保证遵守本表背面的承诺条件并签章(必填)
, c3 L( @, b# j 申请人签字或者申请单位公章:
& Y8 r( j6 ]& B# G: o
. J% m1 W) ^! V8 `6 f8 a+ U# J$ b. d* \1 ^, k$ X+ s
- A9 R7 D+ c9 p: K
0 F; t" w9 u3 z8 ~: K1 D! t4 A2 O& P9 @- u) @1 C
" E" s5 V, S8 {9 P7 t% y( _( q
年 月 日; j0 b7 D3 y; ~& n! t9 [ C# B, t
1 a3 |$ ]1 d8 ^. l
审核备注(由申请受理机构填写):
- A- U$ [0 k7 b* W20xx年版 中华人民共和国工业和信息化部制 ; y3 W" G3 u( h Z# L9 W
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