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发表于 2012-7-8 10:35:17
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附录一:7 y2 w/ g& X/ \) \9 F- J
业余无线电台设置(变更)申请表" u3 d& s( f; ]8 m
国无管表 17
; c. L. D s6 m% `# @. {① 申请类别(必填)
7 t8 h* I, }1 |9 u申请项目: □ 新设 □ 变更个人信息 □ 变更电台级别 □ 变更电台其他参数1 Z" k3 X* Z$ H c3 w
台站种类:□ 一般 □ 特殊(请注明) □ 个人申请 □ 单位申请
5 F& `! W- }" K) V② 申请主体信息(新设台需全部填写。变更申请带*号栏目必填,其余栏目仅需填入待变更的新信息)3 J% H" @% ~8 w5 @/ F& L
申请人或申请单位委托的业余无线电台技术负责人信息 姓 名* 性 别 身份证号*
' P% {% `( a4 H ~ 民 族 文化程度 操作技术能力: □ A □ B □ C9 d8 J! X+ y$ j8 w# G
所持操作技术能力证明文件及编号 2 V% P' a$ f/ }6 g' T8 V. G3 u
服务单位 邮政编码 5 U) \- _/ `9 d: p5 d
常住地址 邮政编码 ; @4 _# Y- G; _% G" l! c% u
联系地址 邮政编码 ; S- M! y" T+ m0 d# F$ H/ ?
电子邮件 传 真 区号 – 传真号码
2 t7 _8 D: m, `: k3 d8 ` 单位电话 区号 - 电话号码 住宅电话 区号 - 电话号码 移动电话 5 Q% W' }% r! F- B; {" R6 B9 m9 B& |
申请单位和其委托的业余无线电台负责人信息 单位名称* 登记机关* ' o( Q& N5 A* s( R8 G$ ]
单位地址 机构代码* ! }) s9 ^5 i& f& F$ f) C- ^) ?
联系电话* 区号 - 电话号码 传 真 区号 - 传真号码
/ L7 Y5 ]" [" `# F4 B, A 姓 名* 性 别 身份证号* 0 X& e! J: U$ [) t- y7 g
联系地址 邮政编码
9 u8 T/ }4 n! ^: R: V 联系电话 区号 - 电话号码 移动电话 2 L5 k8 u3 L5 @
电子邮件 3 `( A$ B2 V: `# I, [
台站名称(如有) 3 Z l6 ^5 R/ o5 B( P& g4 F
③ 设台情况(新设台需全部填写,变更申请仅在需变更栏目中填入新信息)
; i' w; m% I# P; ^1 L# E; ?拟通信范围 □ 省、自治区、直辖市所辖范围内 □ 涉及两个以上的省、自治区、直辖市或者涉及境外
3 p9 Z; R, U% U. d# p设台地址 设台车牌号
- x9 _6 g2 n. G# o" {特殊台站说明 拟设电台等级:□ A □ B □ C
, p- Z9 P! z |' F* i) T/ r$ Z5 V原指配呼号 原操作技术能力: □ A □ B □ C
$ S! ]2 m: e6 j④ 其他说明事项 ⑤ 申请主体保证遵守本表背面的承诺条件并签章(必填)
5 ]5 b! i! y5 U" c$ j- q; h, { 申请人签字或者申请单位公章:
+ _2 i, @: j9 h S: \$ x$ \, } r1 t1 a6 r2 H. D2 O' G$ y F; a
+ o/ \( p/ N$ l! L+ s. u, I r: _& s/ Y! a0 s' Z
" O) j! f ]0 M$ ^# l/ M F2 v# H Y& |- C J4 ]7 b; I3 n( K0 B& j! X
$ |/ W# V6 Y0 o3 y8 v5 D' [6 j 年 月 日- q$ t/ ?: Q0 E) F0 M
5 }0 ^+ l b: v% o3 K" q
审核备注(由申请受理机构填写):
- @$ i8 l8 j+ {- K20xx年版 中华人民共和国工业和信息化部制
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