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发表于 2012-7-8 10:35:17
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附录一:, {+ P _. M; t ], N: l
业余无线电台设置(变更)申请表# m0 b- l& X1 T2 L+ ]+ t. J( w
国无管表 17; r5 c5 x8 u% F2 t; f r
① 申请类别(必填)
. y4 s- k' i8 ?' m, ]1 g8 B" Q& o申请项目: □ 新设 □ 变更个人信息 □ 变更电台级别 □ 变更电台其他参数7 W9 d# r3 g. u
台站种类:□ 一般 □ 特殊(请注明) □ 个人申请 □ 单位申请
, ~1 p% ?" S0 d+ o0 H3 W② 申请主体信息(新设台需全部填写。变更申请带*号栏目必填,其余栏目仅需填入待变更的新信息)
& E3 q# x( h2 l/ [5 C申请人或申请单位委托的业余无线电台技术负责人信息 姓 名* 性 别 身份证号*
. S0 o5 j0 B% r1 x 民 族 文化程度 操作技术能力: □ A □ B □ C
/ J" T$ l1 ^, ? 所持操作技术能力证明文件及编号
1 L; x i; I7 x4 f+ ` J 服务单位 邮政编码 - ?3 o8 \2 u& z
常住地址 邮政编码 & A4 j! _- l" Z5 U% [8 m
联系地址 邮政编码
( `; z; S3 T: g. M6 n/ S 电子邮件 传 真 区号 – 传真号码
N8 u q# f8 B3 I) R; ?! v9 I 单位电话 区号 - 电话号码 住宅电话 区号 - 电话号码 移动电话 - k9 i9 f1 R7 U! O) {2 q- h! X
申请单位和其委托的业余无线电台负责人信息 单位名称* 登记机关*
1 |. w W- n9 v \: ]" r7 _ 单位地址 机构代码*
: S! [- S- ~+ H* O' p 联系电话* 区号 - 电话号码 传 真 区号 - 传真号码0 ]( |" [( v7 w3 ?9 m8 M
姓 名* 性 别 身份证号*
% Q& U8 g. i, w0 T7 X 联系地址 邮政编码 " {( [9 T4 _+ ^2 r* |
联系电话 区号 - 电话号码 移动电话
# v1 I$ N. L, ~$ C 电子邮件
) r. e0 Y5 u/ r7 b( e( S. Q2 A台站名称(如有) ; i7 j* e) F$ `) Y* `& _
③ 设台情况(新设台需全部填写,变更申请仅在需变更栏目中填入新信息)
) }3 G1 G, s& @+ w拟通信范围 □ 省、自治区、直辖市所辖范围内 □ 涉及两个以上的省、自治区、直辖市或者涉及境外; m& Y3 `9 A, T; f
设台地址 设台车牌号 $ q+ e0 g+ f/ Z9 b' ~& P2 n) b# u4 V2 \5 Z
特殊台站说明 拟设电台等级:□ A □ B □ C
8 \% n7 }1 o, g' M; v原指配呼号 原操作技术能力: □ A □ B □ C ]& t8 n% x: O; m" B0 ~
④ 其他说明事项 ⑤ 申请主体保证遵守本表背面的承诺条件并签章(必填)
: K5 F% f% }& L$ w4 t$ h1 F0 T4 h 申请人签字或者申请单位公章:1 b, v" U) a2 [ u5 B( D3 Q
X" D( m: v" x: w% N( b2 j& \2 F) ~9 g3 X" A
9 } t4 W& y! b, J! n
' N1 X+ g# P% c) w
8 F% o; Q# w2 C9 j h* W) e! l3 L
; w8 o7 @8 z! v! C6 ` 年 月 日( @- d& [* w) G% e) }+ y2 G
7 I6 n7 [2 n2 z: o8 `审核备注(由申请受理机构填写):
; S. `# Q; P- u: t( ?20xx年版 中华人民共和国工业和信息化部制 # U" b* _9 K5 d' w5 \2 y; b
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