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发表于 2012-7-8 10:35:17
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附录一:
2 i% [$ ^# Y/ d# I( n. ?; g$ h业余无线电台设置(变更)申请表
' H. R* g+ Z+ A& F7 Q( o: } 国无管表 17+ @- Q0 U6 Z5 h% X3 R
① 申请类别(必填)
4 x3 n3 L* _" a+ s* w4 {申请项目: □ 新设 □ 变更个人信息 □ 变更电台级别 □ 变更电台其他参数
) O0 j0 B" U) s) J' W1 L# K台站种类:□ 一般 □ 特殊(请注明) □ 个人申请 □ 单位申请
7 H7 V1 L6 Q+ ^: ` x6 s" i② 申请主体信息(新设台需全部填写。变更申请带*号栏目必填,其余栏目仅需填入待变更的新信息)
" Y) E' _' l$ i/ y4 n& N: T申请人或申请单位委托的业余无线电台技术负责人信息 姓 名* 性 别 身份证号* ) b+ U$ x( z8 x
民 族 文化程度 操作技术能力: □ A □ B □ C* G4 n8 Z" P' P x0 ?; h
所持操作技术能力证明文件及编号 ! T; C) I1 n4 c8 E, _5 n
服务单位 邮政编码
7 k/ Y2 h) v$ `6 {( m' y/ v+ l 常住地址 邮政编码 * g3 ^$ E- W* Z* d: l; `# \( }) ^
联系地址 邮政编码 , C6 {# _ K& `$ d! E) t6 S& D+ {
电子邮件 传 真 区号 – 传真号码
9 ? W \: }$ B2 N 单位电话 区号 - 电话号码 住宅电话 区号 - 电话号码 移动电话
3 ]4 x" }) ^9 c* v申请单位和其委托的业余无线电台负责人信息 单位名称* 登记机关* - D9 w8 c# }" P+ j3 a5 q
单位地址 机构代码*
) k/ y9 R! K" J: R 联系电话* 区号 - 电话号码 传 真 区号 - 传真号码8 b3 F1 q6 F T8 a
姓 名* 性 别 身份证号* # @5 ~. a& K* o1 [" i1 L& i* J
联系地址 邮政编码 " R6 n7 ~$ {; t7 w7 Y- k
联系电话 区号 - 电话号码 移动电话
. I* Q$ G' s+ K" c5 p r 电子邮件 9 { U; V5 E# o& T' t: m& z" G8 S
台站名称(如有) 4 ]6 j' x: W. H: S% L
③ 设台情况(新设台需全部填写,变更申请仅在需变更栏目中填入新信息)4 @1 ~& z& y- e: l7 |7 T& j, ~
拟通信范围 □ 省、自治区、直辖市所辖范围内 □ 涉及两个以上的省、自治区、直辖市或者涉及境外
& p: N; j V( s; j设台地址 设台车牌号 1 b! H1 e* m% R. _
特殊台站说明 拟设电台等级:□ A □ B □ C. u3 N# A. i0 B$ P7 p5 k6 A
原指配呼号 原操作技术能力: □ A □ B □ C
& K7 W2 R: U, ?6 P3 `( v# ~% s④ 其他说明事项 ⑤ 申请主体保证遵守本表背面的承诺条件并签章(必填)1 _9 b; s- i% i+ V1 n
申请人签字或者申请单位公章:
0 J8 I# Q: _/ @7 u$ I" q D1 a' q
' g3 F) C9 |4 ]( A5 I7 ]' ~: Y( C
" c2 X2 m& R' R/ o1 D! ~( f: I8 B& q; [' l5 ?: [
+ m, i5 z6 s$ @: Z
8 M) B# G" Q5 K( V: B 年 月 日" d4 e+ }. i& f6 Z8 M; ]+ k
4 b, ~; \7 @. R* `3 i7 B
审核备注(由申请受理机构填写):
# c9 ^; ?9 ~# F0 X" l20xx年版 中华人民共和国工业和信息化部制
_) E1 }5 @ }4 }/ A |
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